Abstracto
Tratamiento endovascular en dos tiempos de un paciente con interrupción hemodinámica del arco aórtico en el segmento A y válvula aórtica bicúspide
Kostiantyn Boyko, Andriy Khokhlov, Dmytro Loskutov, Borys TodurovEste caso clínico representa una experiencia de reparación endovascular en dos tiempos de Arco Aórtico Completo Interrumpido (CIAA) en segmento A en un paciente de 21 años.
Al ingresar a la clínica, se le diagnosticó al paciente una aorta aórtica con aorta cispídea y una válvula aórtica bicúspide. La aortografía mostró una aorta aórtica con aorta cispídea distal al origen de la arteria subclavia izquierda. En la primera etapa del tratamiento, se realizó una perforación in situ de la aorta cispídea seguida de la implantación de un sistema CP STENT de 45 mm recubierto de PTFE (politetrafluoroetileno) mediante un catéter BIB (Balloon-in-Balloon).
La segunda etapa de intervención se realizó 10 meses después de la primera etapa utilizando dilatación con balón del segmento tratado con stents AndraBalloon 12,0 mm × 20,0 mm y 14,0 × 40,0 mm.
El gradiente de presión máxima residual en la aorta descendente después de nuestro tratamiento fue de 10 mmHg.
Tres años después del tratamiento el paciente no presenta síntomas de CIAA ni de coartación, no toma ningún fármaco antihipertensivo y la presión en los miembros superiores es de 125/85 mm Hg.